Ход реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области за период с 01.01.2011 по 30.10.2011

Дата и время публикации на сайте: 16.11.2011 11:00

За 10 месяцев 2011 г. реализация мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области осуществляется по следующим направлениям.

1. Формирование здорового образа жизни

В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» заключено Соглашение от 14.07.2011 № 03/ЗОЖ-2011–1237/ДС/59 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Тульской области «О софинансировании в 2011 году расходных обязательств Тульской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», которым запланировано предоставление субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 2614, тыс. рублей, а также софинансирование из бюджета Тульской области в размере 1100,0 тыс. рублей. По состоянию на 20.10.2011 финансирование из средств федерального бюджета и бюджета Тульской области осуществлено в полном объеме.

За период с 01.01.2011 по 24.10.2011 в рамках реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» в центрах здоровья осуществлен консультативный прием по вопросам медицинской профилактики 18907 человек; подготовлено 49 публикаций в прессе, 40 телевизионных сюжетов и 43 выступления на радио о деятельности центров здоровья, расположенных на территории Тульской области; проведено 14 семинаров с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений Тульской области по вопросам пропаганды здорового образа жизни с общим количеством участников 560 человек.

2. Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний

С целью реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области осуществляются следующие мероприятия.

1. На основании анализа информации о потребности учреждений здравоохранения в подготовке и переподготовке врачей участковых служб в 2011 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» запланировано подготовить 100 врачей, из них: 70 врачей — терапевтов участковых, 30 врачей — педиатров участковых. По состоянию на 19.10.2011 подготовлено и переподготовлено 62 специалиста, в том числе 40 врачей -терапевтов и 22 врача — педиатра.

2. Сформирован и регулярно обновляется сегмент Федерального регистра медицинских работников, участвующих в реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

По состоянию на 25.10.2011 численность медработников первичного звена согласно регистру составила: участковых врачей — 713 человек, в том числе врачей — терапевтов участковых — 393, врачей — педиатров участковых — 227, врачей общей практики — 93; медицинских сестер участковых — 910 человек.

3. Осуществляется обучение студентов на базе медицинского факультета Тульского государственного университета по специальности «Лечебное дело» в количестве 207 человек по очной форме обучения за счет средств бюджета Тульской области с целью обеспечения врачами — терапевтами, врачами — педиатрами учреждений сельского здравоохранения.

В соответствии с Законом Тульской области от 24 декабря 2010 года № 1527 — ЗТО «О бюджете Тульской области на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» в 2011 году на профессиональную подготовку студентов по очной форме обучения и на образовательные услуги медицинских классов муниципальных образовательных учреждений «Лицей № 1» и «Лицей № 4» запланировано выделить 13742,2 тыс. рублей из средств бюджета Тульской области.

По состоянию на 19.10.2011 кассовые расходы на профессиональное обучение студентов составили 9927,815 тыс. рублей; кассовые расходы на образовательные услуги медицинских классов муниципальных образовательных учреждений «Лицей № 1» и «Лицей № 4» составили 1077,183 тыс. рублей.

2.1. Денежные выплаты медицинскому персоналу первичного звена здравоохранения

2.1.1. Осуществление денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам, врачам общей (семейной) практики, а также медицинским сестрам врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1110 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)» в 2011 году предусмотрено осуществление дополнительных денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики и работающим с ними медицинским сестрам.

Субсидии предоставляются на осуществление дополнительных денежных выплат стимулирующего характера врачам — терапевтам участковым, врачам — педиатрам участковым и врачам общей практики (семейным врачам) в размере 10 тыс. рублей в месяц, медицинским сестрам участковым врачей -терапевтов участковых, врачей — педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) — в размере 5 тыс. рублей в месяц за оказание дополнительной медицинской помощи.
Денежные выплаты на обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами — терапевтами участковыми, врачами -педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей — терапевтов участковых, врачей -педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в Тульской области в 2011 году осуществляются в порядке и на условиях, утвержденных постановлением администрации Тульской области от 30.03.2010 № 273.

По состоянию на 19.10.2011 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области (ТФОМС Тульской области) выплачено по итогам работы в январе — сентябре 2011 года врачам участковым и работающим с ними медсестрам — 114981,720 тыс. рублей, в том числе врачам участковой службы — 70277,887 тыс. рублей, медсестрам — 44703,832 тыс. рублей. Кроме того, в январе 2011 года были проведены выплаты медицинскому персоналу в размере 25 406,752 тыс. рублей за работу в декабре 2010 года, в том числе врачам участковым — 7 979,500 тыс. рублей, медсестрам — 2 955,168 тыс. рублей.

2.1.2. Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско — акушерских пунктов, а также врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1111 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования — учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации» в 2011 году предусмотрено осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско — акушерских пунктов (ФАП) и врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи.

Субсидии предназначены для софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с осуществлением денежных выплат стимулирующего характера из расчета 5 тыс. рублей в месяц — врачу, 3,5 тыс. рублей в месяц — фельдшеру (акушерке) и 2,5 тыс. рублей в месяц — медицинской сестре.

Денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования — государственных учреждений скорой медицинской помощи и подразделений скорой медицинской помощи государственных учреждений здравоохранения в Тульской области в 2011 году осуществляются в Порядке и на условиях, утвержденных постановлением администрации Тульской области от 01.04.2010 № 281

По состоянию на 19.10.2011 выплачено по итогам работы в январе — сентябре 2011 года медперсоналу фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи 53788,812 тыс. рублей, в том числе медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов 12701,818 тыс. рублей, сотрудникам скорой медицинской помощи — 41086,994 тыс. рублей. Кроме того, в январе 2011 года были проведены выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи в размере 12309,101 тыс. рублей за работу в декабре 2010 года, в том числе медперсоналу фельдшерско-акушерских пунктов — 2 955,168 тыс. рублей, сотрудникам скорой медицинской помощи — 9 353,933 тыс. рублей.

2.2. Диспансеризация взрослого населения

2.2.1. Дополнительная диспансеризация работающих граждан

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1228 «О порядке предоставления из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан», дополнительной диспансеризации в 2011 году подлежат граждане без возрастных ограничений, работающие в организациях (предприятиях, учреждениях) независимо от их организационно — правовой формы и формы собственности, в том числе работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования.

Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2011 году проводится медицинскими организациями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 55н от 04.02.2010 «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан».

Норматив затрат на проведение дополнительной диспансеризации на одного работающего в 2011 году составляет 1042 рубля.

Согласно заявкам медицинских организаций Тульской области плановое значение проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан Тульской области составило 34 500 человек.

В апреле — мае 2011 года ТФОМС Тульской области заключены договоры с 43 медицинскими организациями Тульской области о финансовом обеспечении расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан.

По состоянию на 19.10.2011 объем финансовых средств, перечисленных ТФОМС Тульской области в медицинские организации Тульской области за проведение в апреле — октябре 2011 года дополнительной диспансеризации 16987 человек, составил 24087,566 тыс. рублей.

2.3. Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения

2.3.1. Мероприятия, направленные на иммунизацию населения

На 2011 год Управлением Роспотребнадзора по Тульской области определена численность населения Тульской области, подлежащего вакцинации и ревакцинации в рамках Национального календаря профилактических прививок — 664581 человек.

По состоянию на 20.10.2011 в Тульскую область за счет средств федерального бюджета поступило 732087 доз вакцин на сумму 27576,899 тыс. рублей. Проведена иммунизация 348644 человек.

2.3.2. Обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1236 «О порядке закупки и передачи в учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» и Соглашением от 30.08.2011 № 24-3Ц/72 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Тульской области «О предоставлении в 2011 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на закупку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» в 2011 году предусмотрено предоставление Тульской области субсидий из средств федерального бюджета в размере 15 127,800 тыс. рублей.

В соответствии с Законом Тульской области от 24 декабря 2010 года № 1527 — ЗТО «О бюджете Тульской области на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» в 2011 году в рамках софинансирования мероприятий, направленных на закупку диагностических тест-систем, за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 800,0 тыс. рублей.

По состоянию на 20.10.2011 финансирование средств из федерального бюджета не осуществлялось; из средств бюджета Тульской области израсходовано 199,942 тыс. рублей.

За период с 01.01.2011 по 24.10.2011 на выявление ВИЧ — инфекции обследовано 203216 человек, выявлено 369 ВИЧ — инфицированных.

По состоянию на 20.10.2011 в Тульскую область поступило 1198386 доз антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения инфицированных ВИЧ — инфекцией на сумму 68371,162 тыс. рублей и 440 доз для лечения инфицированных гепатитами В и С на сумму 3842,661 тыс. рублей. Высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) получают 513 человек, в том числе 12 больных, инфицированных вирусами гепатитов В и С.

Кроме того, с целью профилактики ВИЧ — инфекции у детей, рожденных от ВИЧ — инфицированных матерей, проведено лечение 49 ВИЧ -инфицированных беременных женщин и 51 ребенка, рожденного от ВИЧ -инфицированных матерей.

В январе — октябре 2011 года проводилось лечение 107 человек, больных вирусными гепатитами В и С, в том числе 19 человек — по дополнительному льготному обеспечению лекарственными препаратами, 27 человек — в соответствии с реализацией федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007–2011 годы)» подпрограммы «Вирусные гепатиты», 25 человек — за счет средств бюджета Тульской области, 1 человек — за счет средств муниципального бюджета, 35 человек — за счет собственных средств пациентов.

За период с 01.01.2011 по 24.10.2011 обследовано на гепатит В — 15400 человек, на гепатит С — 15300 человек.

2.4. Обследование населения с целью выявления больных туберкулезом, лечение больных туберкулезом, профилактические мероприятия

В 2011 году в Тульской области профилактические осмотры населения с целью выявления туберкулеза и туберкулиндиагностика детей в возрасте от 0 до 14 лет проводятся согласно планам — графикам, утвержденным руководителями муниципальных учреждений здравоохранения Тульской области.

По состоянию на 20.10.2011 проведен профилактический осмотр 587184 человек, в том числе флюорографическим методом обследования 419678 человек, туберкулиндиагностикой охвачено 167506 детей.
2010 года — 45,9%), В Тульской области ведется регистр больных туберкулезом с впервые установленным диагнозом (регистр внедрен с 1992 года). По состоянию на 24.10.2011 в регистр внесены данные 787 больных с диагнозом туберкулез, впервые установленным в 2011 году; из них 601 человек — постоянные жители области (за аналогичный период 2010 года выявлено 875 человек, в том числе постоянных жителей области — 690 человек). В объеме зарегистрированных случаев заразные формы туберкулеза (бацилловыделители) составили 38,5% (за аналогичный период при профилактических осмотрах диагноз установлен у 240 человек.

По состоянию на 24.10.2011 госпитализировано в туберкулезные стационары области 559 человек. Направлено на санаторно — курортное лечение 244 человека, в том числе в санатории Тульской области — 108 человек, в санатории федерального подчинения — 136 человек. Число лиц, умерших от туберкулеза 156 человек (за аналогичный период 2010 года — 225 человек).

3. Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

3.1. Реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 № 331 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» в Тульской области проводится мониторинг мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1239 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» и Соглашением от 25.05.2011 № 194/С-2011–1239/ДС/23 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Тульской области «О предоставлении в 2011 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на софинансирования расходных обязательств Тульской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» в 2011 году предусмотрено предоставление Тульской области субсидий из средств федерального бюджета в размере 230 935,200 тыс. рублей. По состоянию на 19.10.2011 финансирование из средств федерального бюджета не осуществлялось.

Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 — 2015 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, на мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно — сосудистыми заболеваниями, в 2011 году за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 135 945,000 тыс. рублей.

По состоянию на 19.10.2011 финансирование из средств бюджета Тульской области не осуществлялось.

В соответствии с Законом Тульской области от 24 декабря 2010 года № 1527 — ЗТО «О бюджете Тульской области на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» в 2011 году в рамках софинансирования мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 27651,500 тыс. рублей, в том числе 225,0 тыс. рублей на подготовку и переподготовку медицинских кадров. По состоянию на 19.10.2011 из средств бюджета Тульской области израсходовано 40,000 тыс. рублей.

3.2. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 11.07.2008 № 322 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно — транспортных происшествиях» в Тульской области проводится мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствовании организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно — транспортных происшествиях (далее по тексту — ДТП).

По состоянию на 30.10.2011 бригадами скорой медицинской помощи осуществлено 2008 выездов на ДТП, численность пострадавших в результате ДТП составила 1889 человек, в том числе 165 детей.

В 2011 году в соответствии с долгосрочной целевой программой «Повышение безопасности дорожного движения в Тульской области на 2009 — 2012 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области № 794 от 05.12.2008, на мероприятия, направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, из средств бюджета Тульской области запланировано выделить 5200,0 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат врачам бригад скорой медицинской помощи, оказывающим помощь пострадавшим при ДТП, — 3800,0 тыс. рублей; на оснащение оборудованием и лекарственными препаратами учреждений здравоохранения, оказывающих помощь пострадавшим при ДТП — 1400,0 тыс. рублей.

По состоянию на 19.10.2011 осуществлены денежные выплаты врачам бригад скорой медицинской помощи, оказывающим помощь пострадавшим при ДТП, в сумме 2292,079 тыс. рублей; на оснащение оборудованием и лекарственными препаратами учреждений здравоохранения, оказывающих помощь пострадавшим при ДТП, израсходовано 684,805 тыс. рублей.

3.3. Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями

По состоянию на 19.10.2011 численность больных злокачественными новообразованиями, состоящих на диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях Тульской области, составила 32215 человек (2068,1 случаев заболеваний на 100 тыс. населения).

За период с 01.01.2011 по 19.10.2011 лечебно-профилактическими учреждениями Тульской области взято на учет 4446 человек с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования, показатель первичной заболеваемости составил 285,4 на 100 тыс. населения (за аналогичный период 2010 года соответственно — 4159 человек и 268,9 на 100 тыс. населения).

За январь — октябрь 2011года умерло от злокачественных новообразований 2321 человек (за аналогичный период 2010 года — 2548 человек).

3.4. Повышение доступности и качества оказываемой населению Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.12.2010 № 1248 «О порядке формирования и утверждения государственного задания на оказание в 2011 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета» и Соглашением от 16.05.2011 № ВМП-СУ-48/11 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Тульской области «О предоставлении в 2011 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на софинансирования государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации» для Тульской области определена квота — 2758 человек для лечения за пределами области и 92 человека — в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» (ГУЗ ТО «ТОКБ»).

По состоянию на 19.10.2011 в клиники, расположенные в городах Москва, Белгород и Тюмень, для получения высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) было направлено 2490 человек на основе государственного задания за счет средств федерального бюджета; 2047 человек из числа направленных получили лечение.

В 2011 году за счет средств федерального бюджета и бюджета Тульской области на мероприятия по оказанию ВМП запланировано выделить 47095,2 тыс. рублей, в том числе 7764,8 тыс. рублей — субсидии федерального бюджета, 3330,4 тыс. рублей — бюджетные ассигнования, предусмотренные бюджетной сметой ГУЗ ТО «ТОКБ» на государственное задание на оказание ВМП, 20000,0 тыс. рублей из средств бюджета Тульской области — на оказание населению области ВМП за пределами региона. По состоянию на 19.10.2011 на лечение в федеральных медицинских центрах 85 человек из средств бюджета Тульской области израсходовано 13243,670 тыс. рублей, на выполнение государственного задания на оказание ВМП 82 пациентам в ГУЗ ТО «ТОКБ» 3330,40 тыс. рублей из средств бюджета Тульской области и 2489,87 тыс. рублей из федерального бюджета.

Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 — 2015 годы» в 2011 году запланировано финансирование обеспечения эндопротезами и расходными материалами отделений эндопротезирования в размере 16000,0 тыс. рублей. По состоянию на 19.10.2011 из средств бюджета Тульской области израсходовано 8633,694 тыс. рублей.

3.5. Совершенствование службы крови

В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» заключено Соглашение от 06.07.2011 № ДС/62 между Федеральным медико — биологическим агентством и администрацией Тульской области о реализации мероприятий, направленных на развитие службы крови, предусматривающее поставку агентством медицинским учреждениям Тульской области медицинского, компьютерного и сетевого оборудования.

В соответствии с Законом Тульской области от 22 июня 1999 года № 135 — ЗТО «О здравоохранении в Тульской области» в 2011 году на осуществление выплат донорам как меры социальной поддержки для дополнительной компенсации на питание в день сдачи крови за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 7245,0 тыс. рублей. По состоянию на 19.10.2011 из средств бюджета Тульской области израсходовано 5384,250 тыс. рублей.

Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009–2015 годы» в 2011 году предусмотрено обеспечение расходными материалами ГУЗ ТО «Тульская областная станция переливания крови» за счет средств бюджета Тульской области в размере 3850,0 тыс. рублей.

По состоянию на 19.10.2011 финансирование не осуществлялось.

4. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям

4.1. Развитие программы «Родовый сертификат»

Правила финансирования в 2011 году мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» по внедрению родового сертификата утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1233 «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни».

В соответствии с указанными правилами Тульским региональным отделением фонда социального страхования по состоянию на 19.09.2011 заключено 77 договоров на 2011 год с учреждениями здравоохранения Тульской области, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.

Тульским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации произведена оплата услуг учреждениям здравоохранения за помощь, оказанную в январе — сентябре 2011 года женщинам в период беременности и родов, а также детям в течение первого года жизни, на сумму 108660,0 тыс. рублей, в том числе: за медицинскую помощь 9771 женщинам в период наблюдения беременности в сумме 29313,0 тыс. рублей; 10410 женщинам по родовспоможению в сумме 62460,0 тыс. рублей; 16746 детям по диспансерному наблюдению в течение первого полугодия жизни в сумме 16887,0 тыс. рублей и 8314 детям по диспансерному наблюдению до достижения возраста 1 год в сумме 8377,0 тыс. рублей.

4.2. Пренатальная и неонатальная диагностика

В целях профилактики и своевременного лечения тяжелых наследственных заболеваний в Тульской области в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2011 году проводится неонатальный скрининг новорожденных детей на 5 наследственных заболеваний: галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию и врожденный тиреотоксикоз, а также аудиологический скрининг.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 1140 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения» и Соглашением от 18.07.2011 № 15–1/16н между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Тульской области «О закупке в 2011 году оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения» в 2011 году предусмотрено предоставление Тульской области субсидий из средств федерального бюджета в размере 5479,245 тыс. рублей, в том числе: на проведение обследования новорожденных детей на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцидоз — 4946,0 тыс. рублей.

По состоянию на 19.10.2011 финансирование средств из федерального бюджета не осуществлялось.

В целях софинансирования мероприятий, направленных на приобретение оборудования и расходных материалов для неонатального скрининга, за счет средств бюджета Тульской области в 2011 году запланировано выделить 500,000 тыс. рублей. По состоянию на 19.10.2011 из средств бюджета Тульской области израсходовано 490,965 тыс. рублей на приобретение оборудования для проведения аудиологического скрининга новорожденных.

По состоянию на 24.10.2011 аудиологический скрининг проведен 11990 новорожденным. Выявлено 50 детей с нарушениями слуха.

С целью улучшения диагностики нарушений слуха у новорожденных осуществляется профессиональная подготовка специалистов по проведению аудиологического скрининга. За период с 01.01.2011 по 24.10.2011 обучены 54 специалиста.

По состоянию на 24.10.2011 обследовано на галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз 11324 новорожденных. Выявлено 3 случая фенилкетонурии.

Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009–2015 годы» на проведение ремонта ГУЗ ТО «Тульский областной перинатальный центр» в 2011 году за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 11220,0 тыс. рублей. По состоянию на 19.10.2011 на указанные цели израсходовано 553,700 тыс. рублей.

4.3. Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей — сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1234 «О порядке предоставления субсидий из бюджета Федерального фонда социального страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей — сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2011 № 187н утверждены нормативы затрат на проведение диспансеризации одного ребенка в возрасте от 0 до 4-х лет включительно в размере 2313 рублей, в возрасте от 5 до 17 лет включительно — 2900 рублей.

В апреле — мае 2011 года ТФОМС Тульской области заключены договоры с 6 медицинскими организациями Тульской области о финансовом обеспечении расходов, связанных с проведением диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

По состоянию на 20.10.2011 объем финансовых средств, перечисленных ТФОМС Тульской области в медицинские организации Тульской области за проведение в апреле — сентябре 2011 года диспансеризации 2157 пребывающих в стационарных учреждениях детей — сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, составил 6088,592 тыс. рублей.

4.4. Диспансеризация 14-летних подростков

Реализация указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области в 2011 году осуществляется в соответствии с Программой модернизации здравоохранения Тульской области на 2011–2012 годы, утвержденной постановлением администрации Тульской области от 01.04.2011 № 250, и Соглашением администрации Тульской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования «О финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011–2012 годы», заключенным 08.04.2011, и приказом департамента здравоохранения Тульской области от 17.03.2011 № 139 «О проведении диспансеризации детей в возрасте 14 лет в 2011 — 2012 годах».

Согласно указанной программе в 2011 году запланировано проведение диспансеризации 13419 подростков в возрасте 14 лет.

Финансирование медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Тульской области по диспансеризации 14-летних подростков, осуществляется в соответствии с порядком оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Тульской области.

В соответствии с Тарифным соглашением от 25.04.2011 № 1, заключенным членами комиссии по вопросам оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Тульской области, тариф оплаты медицинских услуг на один законченный случай диспансеризации детей в возрасте 14 лет установлен в размере 2040 рублей.

Плановое значение финансовых затрат из средств ТФОМС Тульской области в 2011 году составляет 27374,2 тыс. рублей.

С апреля 2011 года проведение диспансеризации детей в возрасте 14 лет осуществляется в 17 медицинских организациях Тульской области.

По состоянию на 15.10.2011 объем финансовых средств, перечисленных страховыми медицинскими организациями в медицинские организации Тульской области за проведение в апреле — сентябре 2011 года диспансеризации 5678 детей в возрасте 14 лет, составил 8735,9 тыс. рублей.

5. Методическое обеспечение и информационная поддержка проекта

За период с 01.01.2011 по 24.10.2011 на территории Тульской области в целях информационной поддержки реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» осуществлены следующие мероприятия:

• подготовлено, издано и распространено: 144 наименований брошюр общим тиражом 12005 экземпляров, 600 публикаций в прессе, 184 выступления по радио, 273 телевизионных сюжетов;
• проведен 41 социологический опрос (опрошено 3970 человек);
• организовано 402 «круглых стола», посвященных вопросам реализации направлений приоритетного национального проекта «Здоровье», с общим количеством участников 15012 человек.