Ход реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области за период с 01.01.2012 по 30.09.2012
Дата и время публикации на сайте: 07.11.2012 09:35
В 2012 году реализация мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области осуществляется по следующим направлениям.
С целью информирования различных групп населения Тульской области по вопросам профилактики и сохранения здоровья подготовлено 356 публикаций в прессе, 203 телевизионных сюжета, 140 выступлений на радио, издано 69 брошюр общим тиражом 4580 экземпляров, проведено 35 социологических опросов с охватом 2220 человек
1.Формирование здорового образа жизни
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» заключено Соглашение от 18.05.2012 № 455/ЗОЖ-2012–1166 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на софинансирование расходных обязательств Тульской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 20025,5 тыс. рублей, а также софинансирование из бюджета Тульской области в размере 10 813,800 тыс. рублей, в том числе 1808,6 тыс. рублей — в рамках долгосрочной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Тульской области на 2009–2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 07.10.2009 № 727.
Кроме того, Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690 — ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году на реализацию мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Тульской области, предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 1 100 тыс. рублей — на приобретение оборудования, медикаментов и расходных материалов для центров здоровья Тульской области. По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета не осуществлялись; из средств бюджета Тульской области израсходовано 994,180 тыс. рублей.
За период с 01.01.2012 по 30.09.2012 в рамках реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» в центрах здоровья на территории Тульской области осуществлен консультативный прием по вопросам медицинской профилактики 18813 человек, в том числе детей в возрасте от 0 до17 лет — 4301человек.
2. Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области осуществляются следующие мероприятия.
1. По состоянию на 15.08.2012 численность медработников первичного звена согласно регистру составила: участковых врачей — 652 человек, в том числе врачей — терапевтов участковых — 359, врачей — педиатров участковых — 205, врачей общей практики — 88; медицинских сестер участковых — 837 человек.
2. Осуществляется обучение студентов на базе медицинского факультета Тульского государственного университета по специальности «Лечебное дело» в количестве 209 человек по очной форме обучения за счет средств бюджета Тульской области с целью обеспечения врачами — терапевтами, врачами — педиатрами учреждений сельского здравоохранения.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690 — ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году на профессиональную подготовку студентов по очной форме обучения и на образовательные услуги медицинского класса муниципального образовательного учреждения «Лицей № 4» запланировано выделить 13 742,2 тыс. рублей из средств бюджета Тульской области.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы на профессиональное обучение студентов составили 7086,220 тыс. рублей, на образовательные услуги медицинского класса — 1008,0 тыс. рублей.
2.1. Денежные выплаты медицинскому персоналу первичного звена здравоохранения
2.1.1. Осуществление денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам, врачам общей (семейной) практики, а также медицинским сестрам врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1110 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)» в 2012 году предусмотрено осуществление дополнительных денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики и работающим с ними медицинским сестрам.
Субсидии предоставляются на осуществление дополнительных денежных выплат стимулирующего характера врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и врачам общей практики (семейным врачам) в размере 10 тыс. рублей в месяц, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) — в размере 5 тыс. рублей в месяц за оказание дополнительной медицинской помощи.
Денежные выплаты на обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в Тульской области в 2012 году осуществляются в порядке и на условиях, утвержденных постановлением администрации Тульской области от 30.03.2010 № 273.
В январе—феврале 2012 года Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области (далее ТФОМС Тульской области) заключены договоры с 73 медицинскими организациями Тульской области, оказывающими дополнительную медицинскую помощь.
По состоянию на 01.09.2012 ТФОМС Тульской области кассовые расходы учреждений здравоохранения на осуществление денежных выплат врачам участковым и работающим с ними медсестрам по итогам работы в январе — августе 2012 года составили 95319,624 тыс. рублей, в том числе: врачам — терапевтам участковым, врачам — педиатрам участковым, врачам общей (семейной) практики — 58027,909 тыс. рублей, медицинским сестрам — 37291,715 тыс. рублей.
2.1.2. Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, а также врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1111 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования — учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации» в 2012 году предусмотрено осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи.
Субсидии предназначены для софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с осуществлением денежных выплат стимулирующего характера из расчета 5,0 тыс. рублей в месяц — врачу, 3,5 тыс. рублей в месяц — фельдшеру (акушерке) и 2,5 тыс. рублей в месяц — медицинской сестре.
Денежные выплаты медицинскому персоналу ФАП, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи (СМП) муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования — государственных учреждений СМП и подразделений СМП государственных учреждений здравоохранения в Тульской области в 2012 году осуществляются в порядке и на условиях, утвержденных постановлением администрации Тульской области от 01.04.2010 № 281.
По состоянию на 20.09.2012 выплачено по итогам работы в январе — августе 2012 года медперсоналу фельдшерско — акушерских пунктов и скорой медицинской помощи 46417,565 тыс. рублей, в том числе медицинскому персоналу фельдшерско — акушерских пунктов 11170,262 тыс. рублей, сотрудникам скорой медицинской помощи — 35247,303 тыс. рублей.
2.2. Диспансеризация взрослого населения
2.2.1. Дополнительная диспансеризация работающих граждан
Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1228 «О порядке предоставления из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан», дополнительной диспансеризации в 2012 году подлежат граждане без возрастных ограничений, работающие в организациях (предприятиях, учреждениях) независимо от их организационно — правовой формы и формы собственности, в том числе работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования.
Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2012 году проводится медицинскими организациями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 55н от 04.02.2010 «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан».
Согласно заявкам медицинских организаций Тульской области плановое значение проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан Тульской области в 2012 году составило 25 000 человек.
По состоянию на 19.09.2012 ТФОМС Тульской области заключены договоры с 46 медицинскими организациями о финансовом обеспечении расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан.
По состоянию на 19.09.2012 объем финансовых средств, перечисленных ТФОМС Тульской области в медицинские организации Тульской области за проведение в марте — августе 2012 года дополнительной диспансеризации 11256 человек, составил 15961,008 тыс. рублей.
2.3. Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения
2.3.1. Мероприятия, направленные на иммунизацию населения
Управлением Роспотребнадзора по Тульской области определена численность населения Тульской области, подлежащего в 2012 году иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок, — 672006 человек.
По состоянию на 19.09.2012 в Тульскую область за счет средств федерального бюджета поступило 669790 единиц медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) для иммунизации населения на сумму 19388,233 тыс. рублей. Кроме того, за счет средств поставщика поступило 10 единиц МИБП на сумму 28,7 рублей.
В январе — сентябре 2012 года проведена иммунизация 253297 чел.
2.3.2. Обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику
В соответствии с Соглашением от 16.04.2012 № 24-3Ц/72 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на финансовое обеспечение закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» в 2012 году запланировано предоставление субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 15173,3 тыс. рублей. Субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области поступили в полном объеме.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы не осуществлялись.
В рамках софинансирования мероприятий, направленных на закупку диагностических тест-систем, за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 8171,0 тыс. рублей, в том числе: 3650,0 тыс. рублей — в соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов»; 4521,0 тыс. рублей — в соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 — 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области составили 704,483 тыс. рублей.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1236 (без учета изменений, внесенных 21.12.2011) «О порядке закупки и передачи в учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» (кредиторская задолженность 2011 года) 29.05.2012 поступили субсидии из средств федерального бюджета бюджету Тульской области в объеме 7770,093 тыс. рублей.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы на закупку антивирусных препаратов составили 7620,278 тыс. рублей.
В 2012 году по состоянию на 19.09.2012 за счет средств федерального бюджета поступило 88969 единиц антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения инфицированных ВИЧ на сумму 56961,083 тыс. рублей, а также 3576 единиц препаратов для лечения больных гепатитами В и С на сумму 4596,428 тыс. рублей. Кроме того, за счет средств поставщика поступили 32 единицы антиретровирусных препаратов на сумму 608,52 рублей.
За период с 01.01.2012 по 01.09.2012 на выявление ВИЧ-инфекции обследовано 156378 человек; выявлено 482 ВИЧ-инфицированных. Высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) с использованием препаратов получает 580 человек, в том числе 40 больных, инфицированные вирусами гепатитов В и С. Кроме того, с целью профилактики ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проведено лечение 76 ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и 76 детям, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
По состоянию на 23.09.2012 проводилось лечение 73 человек, больных вирусными гепатитами В и С, в том числе 6 человек — по дополнительному льготному обеспечению лекарственными препаратами, 10 человек — в соответствии с реализацией федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» по подпрограмме «Вирусные гепатиты», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2001 № 280, 7 человек — за счет средств бюджета Тульской области, 1 человек — за счет средств муниципального бюджета, 49 человек — за счет собственных средств пациентов.
За период с 01.01.2012 по 20.09.2012 обследовано на гепатит В — 278436 человек, на гепатит С — 276357 человек.
2.4. Обследование населения с целью выявления больных туберкулезом, лечение больных туберкулезом, профилактические мероприятия
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 № 280 «О федеральной целевой Программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007–2012 годы» (подпрограмма «Туберкулез») 30.05.2012 в Тульскую область поступили субсидии из средств федерального бюджета в размере 10174,6 тыс. рублей (кредиторская задолженность 2011 года).
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета не осуществлялись.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 — 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, на мероприятия, направленные на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при заболеваниях туберкулезом, в 2012 году запланировано выделить 6941,0 тыс. рублей.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств бюджета Тульской области составили 1581,969 тыс. рублей.
В 2012 году в Тульской области профилактические осмотры населения с целью выявления туберкулеза и туберкулинодиагностика детей в возрасте от 0 до 14 лет проводятся согласно планам-графикам муниципальных учреждений здравоохранения Тульской области. За период с 01.01.2012 по 19.09.2012 проведен профилактический осмотр 408003 человек, в том числе флюорографическим методом обследовано 303617 человек, туберкулинодиагностикой охвачено 104386 детей.
В Тульской области ведется регистр больных туберкулезом с впервые установленным диагнозом (регистр внедрен с 1992 года). По состоянию на 19.09.2012 в регистр внесены данные 707 больных с диагнозом туберкулез, впервые установленным в 2012 году; из них 561 человек — постоянные жители области (за аналогичный период 2011 года выявлено 707 человек, в том числе постоянных жителей области — 541 человек). В объеме зарегистрированных случаев заразные формы туберкулеза (бацилловыделители) составили 48,7% (за аналогичный период 2011 года — 38,5%), при профилактических осмотрах диагноз установлен у 230 человек.
За период с 01.01.2012 по 19.09.2012 госпитализировано в туберкулезные стационары области 527 человек. Направлено на санаторно-курортное лечение 216 человек, в том числе в санатории Тульской области — 66 человек, в санатории федерального подчинения — 150 человек.
По состоянию на 19.09.2012 умерло от туберкулеза: в 2012 году — 123 человека, в 2011 году — 143 человека.
3. Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
3.1. Реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 № 331 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» в Тульской области проводится мониторинг мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1239 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» и Соглашением от 25.05.2011 № 194/С-2011–1239/ДС/23 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и администрацией Тульской области «О предоставлении в 2011 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на софинансирования расходных обязательств Тульской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» 14.06.2012 в Тульскую область поступили субсидии из средств федерального бюджета в размере 230935,2 тыс. рублей (кредиторская задолженность 2011 года). По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета составили 189541,240 тыс. рублей.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году в рамках софинансирования мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 22357,700 тыс. рублей; по состоянию на 20.09.2012 израсходовано 22357,684 тыс. рублей.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 — 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, на мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно — сосудистыми заболеваниями, в 2012 году запланировано выделить 152 439,0 тыс. рублей. По состоянию на 20.09.2012 израсходовано 3945,920 тыс. рублей.
3.2. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 № 322 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно — транспортных происшествиях» в Тульской области проводится мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее по тексту — ДТП).
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» заключено Соглашение от 28.04.2012 № 423/ДТП-2012–1143 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на софинансирование расходных обязательств Тульской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 240711,2 тыс. рублей.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы не осуществлялись.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году в рамках софинансирования мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, из средств бюджета Тульской области запланировано выделить 69500,0 тыс. рублей. По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Повышение безопасности дорожного движения в Тульской области на 2009 — 2012 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 05.12.2008 № 794, в 2012 году на мероприятия, направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, из средств бюджета Тульской области запланировано выделить 6282,0 тыс. рублей на оснащение оборудованием и лекарственными препаратами учреждений здравоохранения Тульской области. По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009–2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, в 2012 году на осуществление денежных выплат врачам бригад скорой медицинской помощи, оказывающим помощь пострадавшим при ДТП, запланировано выделить 3800,0 тыс. рублей; по состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы составили 1872,609 тыс. рублей.
3.3. Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями
По состоянию на 19.09.2012 численность больных злокачественными новообразованиями, состоящих на диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях Тульской области, составила 33609 человек (2137,7 случаев заболеваний на 100 тыс. населения).
За период с 01.01.2012 по 19.09.2012 лечебно-профилактическими учреждениями Тульской области взято на учет 3795 человек с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования, показатель первичной заболеваемости составил 241,2 на 100 тыс. населения (за аналогичный период 2011 года соответственно — 4005 человек и 257,1 на 100 тыс. населения). В 2012 году по состоянию на 19.09.2012 от злокачественных новообразований умерло 1797 человек.
3.4. Повышение доступности и качества оказываемой населению Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» заключено Соглашение от 18.05.2012 № ВМП-СУ-52/12/ДС/17 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на софинансирование расходных обязательств Тульской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 1536,5 тыс. рублей, а также софинансирование из бюджета Тульской области в размере 3330,400 тыс. рублей на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» (ГУЗ ТО «ТОКБ»). По состоянию на 20.09.2012 на лечение в ГУЗ ТО «ТОКБ» 51 человека из средств федерального бюджета израсходовано 333,365 тыс. рублей.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009–2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, в 2012 году предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 9 000,0 тыс. рублей на обеспечение эндопротезами и расходными материалами отделений эндопротезирования и 5 000,0 тыс. рублей на мероприятия по совершенствованию кардиостимуляции.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 18000,0 тыс. рублей на оказание населению Тульской области ВМП за пределами региона.
По состоянию на 20.09.2012 в клиники, расположенные за пределами Тульской области, для получения высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) было направлено 2592 человека на основе государственного задания за счет средств федерального бюджета; 2126 человек из числа направленных получили лечение.
По состоянию на 20.09.2012 на лечение в федеральных медицинских центрах 42 человек из средств бюджета Тульской области израсходовано 6950,958 тыс. рублей.
3.5. Совершенствование службы крови
В соответствии с Законом Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области» в 2012 году на осуществление выплат донорам как меры социальной поддержки для дополнительной компенсации на питание в день сдачи крови за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 7565,0 тыс. рублей. По состоянию на 20.09.2012 из средств бюджета Тульской области израсходовано 4348,5 тыс. рублей.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009–2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, на мероприятия, направленные на развитие службы крови в 2012 году предусмотрено обеспечение расходными материалами ГУЗ ТО «Тульская областная станция переливания крови» за счет средств бюджета Тульской области в размере 20000,0 тыс. рублей. По состоянию на 20.09.2012 из средств бюджета Тульской области израсходовано 12347,484 тыс. рублей.
4. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям
4.1. Развитие программы «Родовый сертификат»
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1233 «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни» в 2012 году в Тульской области осуществляется финансирование мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» по внедрению родового сертификата.
В соответствии с указанным постановлением Тульским региональным отделением фонда социального страхования заключены договоры с учреждениями здравоохранения Тульской области, оказывающими в 2012 году медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
Тульским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации произведена оплата услуг учреждениям здравоохранения за медицинскую помощь, оказанную в январе — августе 2012 года женщинам в период беременности и (или) родов, а также по диспансерному наблюдению детей в течение первого года жизни, на сумму 102815,0 тыс. рублей, в том числе: за медицинскую помощь 9605 женщинам в период наблюдения беременности в сумме 28869,0 тыс. рублей; 9893 женщинам по родовспоможению в сумме 59358,0 тыс. рублей; 7732 детям по диспансерному наблюдению в течение первого полугодия жизни в сумме 7740,0 тыс. рублей и 6840 детям по диспансерному наблюдению в течение второго полугодия жизни в сумме 6848,0 тыс. рублей.
4.2. Пренатальная и неонатальная диагностика
4.2.1. Пренатальная диагностика
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» заключено Соглашение от 19.05.2012 № 15/16П-2012 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О предоставлении в 2012 году субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 14 553,1 тыс. рублей; по состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета не осуществлялись.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009–2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, в 2012 году предусмотрено софинансирование мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в размере 4851,0 тыс. рублей. По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
4.2.2. Неонатальный и аудиологический скрининг
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» заключено Соглашение от 19.05.2012 № 15/16НА-2012 между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О предоставлении в 2012 году субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 5578,0 тыс. рублей, в том числе на закупку оборудования для неонатального скрининга в размере 4825,1 тыс. рублей и на закупку оборудования для аудиологического скрининга в размере 752,9 тыс. рублей. По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета составили 671,330 тыс. рублей. Кроме того, за счет средств федерального бюджета поступило 149 наборов реактивов для неонатального скрининга на сумму 3703,597 тыс. рублей.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на закупку оборудования и расходных материалов для проведения неонатального и аудиологического скрининга, в размере 500,0 тыс. рублей, в том числе 432,5 тыс. рублей — для проведения неонатального скрининга и 67,5 тыс. рублей — для аудиологического скрининга.
По состоянию на 20.09.2012 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В целях профилактики и своевременного лечения тяжелых наследственных заболеваний в Тульской области в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2012 году проводится неонатальный скрининг новорожденных детей на 5 наследственных заболеваний: галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию и врожденный тиреотоксикоз, а также аудиологический скрининг.
По состоянию на 20.09.2012 аудиологический скорининг проведен 11935 новорожденных. Выявлены: 1 ребенок с диагнозом муковисцидоз и 5 случаев заболевания фенилкетонурией.
По состоянию на 20.09.2012 аудиологический скрининг проведен 10747 новорожденным. Выявлено 35 детей с нарушениями слуха.
4.3. Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей — сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1234 «О порядке предоставления субсидий из бюджета Федерального фонда социального страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей — сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2011 № 187н утверждены нормативы затрат на проведение диспансеризации одного ребенка в возрасте от 0 до 4-х лет включительно в размере 2313 рублей, в возрасте от 5 до 17 лет включительно — 2900 рублей.
По состоянию на 19.09.2012 года ТФОМС Тульской области заключено 6 договоров с медицинскими организациями Тульской области о финансировании расходов на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
По состоянию на 19.09.2012 объем финансовых средств, перечисленных ТФОМС Тульской области в медицинские организации Тульской области за проведение в марте — августе 2012 года диспансеризации 1362 детей-сирот, составил 3829,465 тыс. рублей.
4.4. Диспансеризация 14-летних подростков
Реализация указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области в 2012 году осуществляется в соответствии с Программой модернизации здравоохранения Тульской области на 2011–2012 годы, утвержденной постановлением администрации Тульской области от 01.04.2011 № 250, Соглашением администрации Тульской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования «О финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011–2012 годы», заключенным 08.04.2011, и приказом департамента здравоохранения Тульской области от 17.03.2011 № 139 «О проведении диспансеризации детей в возрасте 14 лет в 2011 — 2012 годах».
Согласно указанной программе в 2012 году запланировано проведение диспансеризации 13499 подростков в возрасте 14 лет.
Финансирование предоставления услуг медицинской помощи по диспансеризации 14-летних подростков осуществляется в соответствии с порядком оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Тульской области.
В соответствии с Тарифным соглашением от 25.04.2011 № 1, заключенным членами комиссии по вопросам оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Тульской области, тариф оплаты медицинских услуг на один законченный случай диспансеризации детей в возрасте 14 лет установлен в размере 2040 рублей.
В 2012 году из средств ТФОМС Тульской области на указанные цели запланировано выделить 27538,0 тыс. рублей.
Диспансеризация подростков в возрасте 14 лет проводится в 2012 году в 18 медицинских организациях Тульской области.
По состоянию на 15.09.2012 объем финансовых средств, перечисленных страховыми медицинскими организациями в медицинские организации Тульской области за проведение в феврале — августе 2012 года диспансеризации 6987 подростков в возрасте 14 лет, составил 14897,8 тыс. рублей.
