Информация о ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области за период с 01.01.2013 по 23.03.2013
Дата и время публикации на сайте: 31.07.2013 16:55
- 1. Формирование здорового образа жизни
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» в соответствии с Законом Тульской области от 3 декабря 2012 года № 1841 - ЗТО «О бюджете Тульской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» в 2013 году на реализацию мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Тульской области, предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 10105,2 тыс. рублей на приобретение оборудования, медикаментов и расходных материалов для Тульской области.
По состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы не осуществлялись.
С целью информирования населения Тульской области по вопросам профилактики и сохранения здоровья подготовлено 166 публикаций в прессе, 102 телевизионных сюжета, 36 выступлений на радио, изданы 22 брошюры общим тиражом 1310 экземпляров, проведено 8 социологических опросов с охватом 570 человек.
2. Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области осуществляются следующие мероприятия.
По состоянию на 23.03.2013 численность медработников первичного звена согласно региональному регистру составила: участковых врачей – 637 человек, в том числе врачей - терапевтов участковых - 349, врачей - педиатров участковых - 202, врачей общей (семейной) практики - 86; медицинских сестер участковых – 801 человек.
В соответствии с Законом Тульской области от 3 декабря 2012 года № 1841 - ЗТО «О бюджете Тульской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» в 2013 году на профессиональную подготовку студентов по очной форме обучения и на образовательные услуги медицинского класса муниципального образовательного учреждения «Лицей № 4» запланировано выделить за счет средств бюджета Тульской области 13742,2 тыс. рублей, в том числе 1917,0 тыс. рублей на образовательные услуги медицинского класса и 11825,2 тыс. рублей на профессиональное обучение студентов.
По состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области составили 4507,077 тыс. рублей, в том числе на профессиональное обучение студентов – 4258,677 тыс. рублей, на образовательные услуги медицинского класса – 248,400 тыс. рублей.
2.1. Денежные выплаты медицинскому персоналу первичного звена здравоохранения
2.1.1. Осуществление денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам, врачам общей (семейной) практики, а также медицинским сестрам врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1110 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами - терапевтами участковыми, врачами - педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей -терапевтов участковых, врачей - педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)» предусмотрены дополнительные денежные выплаты врачам - терапевтам участковым, врачам - педиатрам участковым, врачам общей (семейной) практики в размере 10 тыс. рублей в месяц и работающим с ними медицинским сестрам в размере 5 тыс. рублей в месяц.
По состоянию на 23.03.2013 методические указания о порядке осуществления денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения в 2013 году в Тульскую область не поступали, кассовые расходы учреждений здравоохранения Тульской области не осуществлялись.
2.1.2. Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, а также врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1111 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации» предусмотрены денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи из расчета 5,0 тыс. рублей в месяц – врачу, 3,5 тыс. рублей в месяц – фельдшеру (акушерке) и 2,5 тыс. рублей в месяц – медицинской сестре.
По состоянию на 23.03.2013 методические указания о порядке осуществления денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения в 2013 году в Тульскую область не поступали, кассовые расходы учреждений здравоохранения Тульской области не осуществлялись.
2.2. Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения
2.2.1. Мероприятия, направленные на иммунизацию населения
Управлением Роспотребнадзора по Тульской области определена предварительная численность населения Тульской области, подлежащего в 2013 году иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок - 794751 человек. За период с 01.01.2013 по 31.03.2013 медицинские иммунобиологические препараты для иммунизации населения за счет средств федерального бюджета в Тульскую область не поступали.
В январе-марте 2013 года проведена иммунизация 83174 человек с использованием препаратов, поступивших в 2012 году.
2.2.2. Обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» в соответствии с Законом Тульской области от 3 декабря 2012 года № 1841-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» предусмотрены средства на финансовое обеспечение закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С в размере 3129,600 тыс. рублей.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 - 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, на мероприятия, направленные на обследование населения Тульской области с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику, в 2013 году запланировано выделить 3410,3 тыс. рублей; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 № 2568-р «О распределении в 2013 году субсидий, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» предусмотрено предоставление субсидий бюджету Тульской области в размере 12110,9 тыс. рублей.
По состоянию на 23.03.2013 субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области не поступали, кассовые расходы не осуществлялись.
В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 2581-р «О распределении в 2013 году иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение закупок антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С», 23.03.2013 поступили субсидии из федерального бюджета в бюджет Тульской области в размере 90583,8 тыс. рублей; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств федерального бюджета не осуществлялись.
За период с 01.01.2013 по 23.03.2013 на выявление ВИЧ-инфекции обследовано 52700 человек; выявлено 92 ВИЧ- инфицированных.
Высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) с использованием препаратов, поступивших в 2012 году, получает 671 человек, в том числе 12 больных, инфицированные вирусами гепатитов В и С.
Кроме того, с целью профилактики ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проведено лечение 10 ВИЧ-инфицированной беременной женщины и 9 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
По состоянию на 31.01.2013 проводилось лечение 71 больного вирусными гепатитами В и С.
За период с 01.01.2013 по 23.03.2013 обследовано на гепатит В – 49181 человек, на гепатит С - 47147 человек.
2.3. Обследование населения с целью выявления больных туберкулезом, лечение больных туберкулезом, профилактические мероприятия
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» на территории Тульской области осуществляются следующие мероприятия.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 25.12.2012 № 2523-р «О распределении субсидий, предоставляемых в 2013 году из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий» предусмотрено предоставление субсидий бюджету Тульской области в размере 33906,3 тыс. рублей.
По состоянию на 23.03.2013 субсидии из федерального бюджета в бюджет Тульской области не поступали, кассовые расходы не осуществлялись.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 - 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, на мероприятия, направленные на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при заболеваниях туберкулезом, в 2013 году запланировано выделить 5000,0 тыс. рублей; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В Тульской области ведется регистр больных туберкулезом с впервые установленным диагнозом (регистр внедрен с 1992 года). По состоянию на 23.03.2013 в регистр внесены данные о 195 больных с диагнозом туберкулез, впервые установленным в 2013 году; из них 159 человек - постоянные жители области (за аналогичный период 2012 года выявлено 179 человек, в том числе постоянных жителей области – 167 человек).
В объеме зарегистрированных случаев заразные формы туберкулеза (бацилловыделители) составили 44,1 % (за аналогичный период 2012 года – 48,6 %), при профилактических осмотрах диагноз установлен у 64 человек.
За период с 01.01.2013 по 22.03.2013 госпитализировано в туберкулезные стационары области 147 человек. Направлено на санаторно-курортное лечение 43 человека, в том числе в санатории Тульской области – 19 человек, в санатории федерального подчинения - 24 человека.
За период с 01.01.2013 по 22.03.2013 умерло от туберкулеза 46 человек.
3. Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
3.1. Реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 № 331 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями», в Тульской области проводится мониторинг мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 - 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, на мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно - сосудистыми заболеваниями, в 2013 году предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 65226,0 тыс. рублей, а также 2841,730 тыс. рублей (кредиторская задолженность 2012 года); по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
3.2. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 № 332 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях», в Тульской области проводится мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее по тексту - ДТП).
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Повышение безопасности дорожного движения в Тульской области на 2013 - 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 31.10.2011 № 81, в 2013 году на мероприятия, направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 1075,0 тыс. рублей на приобретение оборудования и программного обеспечения для учреждений здравоохранения Тульской области; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы» в 2013 году на осуществление денежных выплат врачам бригад скорой медицинской помощи, оказывающим помощь пострадавшим при ДТП, запланировано выделить 3 800,0 тыс. рублей; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области составили 500,434 тыс. рублей.
В соответствии с Законом Тульской области от 3 декабря 2012 года № 1841 - ЗТО «О бюджете Тульской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов», в 2013 году в рамках софинансирования мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 59500,0 тыс. рублей.
По состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области составили 1681,652 тыс. рублей.
3.3. Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями
По состоянию на 23.03.2013 численность больных злокачественными новообразованиями, состоящих на диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях Тульской области, составила 33498 человек (2177,0 случаев заболеваний на 100 тыс. населения).
За период с 01.01.2013 по 23.03.2013 лечебно-профилактическими учреждениями Тульской области поставлено на медицинский учет 890 человек с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования, показатель первичной заболеваемости составил 57,8 на 100 тыс. населения (за аналогичный период 2012 года соответственно - 1023 человека и 65,7 на 100 тыс. населения).
В 2013 году по состоянию на 23.03.2013 от злокачественных новообразований умерло 158 человек.
3.4. Повышение доступности и качества оказываемой населению Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье», в соответствии с Законом Тульской области от 3 декабря 2012 года № 1841-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов», предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 3330,400 тыс. рублей на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» (ГУЗ ТО «ТОКБ»). По состоянию на 23.03.2013 пациенты на лечение в ГУЗ ТО «ТОКБ» не направлялись, кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы» в 2013 году предусмотрены средства в размере 20816,000 тыс. рублей на обеспечение эндопротезами и расходными материалами учреждений здравоохранения Тульской области; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В соответствии с Законом Тульской области от 3 декабря 2012 года № 1841-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 18000,0 тыс. рублей на оказание населению Тульской области высокотехнологичной медицинской помощи за пределами региона.
По состоянию на 23.03.2013 на лечение в федеральном медицинском центре 7 пациентов за счет средств бюджета Тульской области израсходовано 1319,168 тыс. рублей.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 09.03.2013 № 324-р «О распределении субсидий, предоставляемых в 2013 году из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации» предусмотрено предоставление субсидий бюджету Тульской области в размере 1351,000 тыс. рублей.
По состоянию на 23.03.2013 субсидии из федерального бюджета в бюджет Тульской области не поступали, кассовые расходы не осуществлялись.
3.5. Совершенствование службы крови
В соответствии с Законом Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области», в 2013 году на осуществление выплат донорам на питание в день сдачи крови за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 6375,0 тыс. рублей.
По состоянию на 23.03.2013 за счет средств бюджета Тульской области израсходовано 238,000 тыс. рублей.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350 на мероприятия, направленные на развитие службы крови в 2013 году предусмотрено обеспечение расходными материалами ГУЗ ТО «Тульская областная станция переливания крови» за счет средств бюджета Тульской области в размере 15000,000 тыс. рублей; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
4. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям
4.1. Развитие программы «Родовый сертификат»
Правила финансирования в 2013 году мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» по внедрению родового сертификата утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1233 «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни».
В соответствии с указанными правилами Тульским региональным отделением фонда социального страхования проведена работа по заключению договоров на 2013 год с учреждениями здравоохранения Тульской области, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.
По состоянию на 23.03.2013 Тульским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации произведена оплата услуг учреждений здравоохранения за медицинскую помощь, оказанную в январе-феврале 2013 года женщинам в период беременности и (или) родов, а также по диспансерному наблюдению детей в течение первого года жизни, на сумму 22562,0 тыс. рублей, в том числе: за медицинскую помощь 1960 женщинам в период наблюдения беременности в сумме 5880,0 тыс. рублей; 2199 женщинам по родовспоможению в сумме 13194,0 тыс. рублей; 1909 детям по диспансерному наблюдению в течение первого полугодия жизни в сумме 1909,0 тыс. рублей и 1579 детям по диспансерному наблюдению в течение второго полугодия жизни в сумме 1579,0 тыс. рублей.
4.2. Пренатальная и неонатальная диагностика
4.2.1. Пренатальная диагностика
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 № 2537-р «О распределении в 2013 году субсидий, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка» в 2013 году предусмотрено предоставление субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 5184,1 тыс. рублей.
По состоянию на 23.03.2013 средства федерального бюджета в Тульскую область не поступали.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350 на мероприятия, направленные на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в 2013 году предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 1000,0 тыс. рублей, а также 1344,8 тыс. рублей (кредиторская задолженность 2012 года).
По состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
4.2.2. Неонатальный и аудиологический скрининг
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 № 2551-р «О распределении в 2013 году субсидий, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения» в 2013 году предусмотрено предоставление субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях здравоохранения в размере 4998, 3 тыс. рублей; по состоянию на 23.03.2013 средства федерального бюджета в Тульскую область не поступали.
В соответствии с Законом Тульской области от 3 декабря 2012 года № 1841-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» на приобретение оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 2500,000 тыс. рублей; по состоянию на 23.03.2013 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области не осуществлялись.
В целях профилактики и своевременного лечения тяжелых наследственных заболеваний в Тульской области в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2013 году проводится неонатальный скрининг новорожденных детей на 5 наследственных заболеваний: галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию и врожденный тиреотоксикоз, а также аудиологический скрининг.
По состоянию на 23.03.2013 обследовано на галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз 2423 новорожденных. Выявлен 1 ребенок с заболеванием фенилкетонурией.
По состоянию на 23.03.2013 аудиологический скрининг проведен 3540 новорожденным; выявлено 13 детей с нарушениями слуха.
Министр здравоохранения
Тульской области О. А. Аванесян