Ход реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в Тульской области в 2010 году

Дата и время публикации на сайте: 04.03.2011 20:11

В 2010 году в Тульской области продолжена работа по реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» в соответствии с действующими нормативными документами его регламентирующими. Она осуществлялась по нескольким направлениям:

• развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики, подготовка и переподготовка врачей первичного звена, дополнительная диспансеризация работающего населения, углубленные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами, дополнительная иммунизация населения, обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С;
• повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями — открытие первичного сосудистого центра в МУЗ «ГКБ № 1»), совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
• совершенствование медицинской помощи матерям и детям, дополнительная диспансеризация детей первого года жизни, диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
• формирование здорового образа жизни (аппаратно-программное тестирование и инструментальное, лабораторное обследование в Центрах здоровья).

Повышение квалификации и переподготовку в 2010 году в рамках нацпроекта прошли 104 участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики. 195 студентов продолжили обучение на базе медицинского факультета Тульского государственного университета по специальности «Лечебное дело», за счет средств бюджета Тульской области.

Сформирован и постоянно ведется сегмент Федерального регистра медицинских работников, участвующих в реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». Это — участковых врачей -733 человека, из них: врачей-терапевтов участковых -393, врачей-педиатров участковых -239, врачей общей практики- 101; сестер участковых -953 человека.

В 2010 году, в рамках реализации национального проекта «Здоровье», размер субсидий из федерального бюджета определялся из расчета: 10 тыс. рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики и 5 тыс. рублей в месяц для медицинской сестры участковой.

В 2010 году из средств федерального бюджета медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, выплачено 160,4 млн. рублей. Медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи всего выплачено 74,6 млн. рублей.

В 2010 году, в целях профилактики инфекционных заболеваний, в Тульской области продолжилась иммунизация населения. Управлением Роспотребнадзора по Тульской области определена численность населения Тульской области, подлежащего вакцинации и ревакцинации в рамках Национального календаря профилактических прививок в 727,5 тысяч человек.

На проведение дополнительной иммунизации было предусмотрено финансирование из федерального бюджета в объеме 61, 691 млн. рублей. Проведена иммунизация 679,3 тыс. человек.

В области достаточно успешно реализуется функция субъекта Российской Федерации по профилактике социально опасных заболеваний, выявлению вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С, а также — оказанию специализированной медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией. В 2010 году на выявление ВИЧ-инфекции обследовано 254,6 тыс. человек, выявлено 509 ВИЧ-инфицированных.

В 2010 году в Тульскую область поступили диагностические тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусами ВИЧ и гепатитов В и С, и антиретровирусные препараты для профилактики и лечения лиц, инфицированных названными вирусами, на общую сумму 7,2 млн. рублей. Кроме этого, за счет средств федерального бюджета в Тульскую область поставлено 13,7 млн. единиц ретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных на сумму 85,5 млн. рублей. Высокоактивную антиретровирусную терапию получает 419 человек.

В большинстве муниципальных образований хорошо организовано диспансерное наблюдение больных и контактных лиц, а также профилактика передачи инфекции от матери ребенку. В 2010 году проведено профилактическое лечение 79 беременных женщин, инфицированных ВИЧ, и 79 новорожденных детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

В 2010 году проводилось лечение остро нуждающихся 95 больных вирусными гепатитами В и С, из них 17 человек — за счет средств дополнительного льготного обеспечения, 38 человек — за счет собственных средств пациентов, 10 человек — в рамках реализации подпрограммы «Вирусные гепатиты» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007–2011 годы).

С целью выявления и лечения больных туберкулезом, в 2010 году в Тульской области проведен профилактический осмотр 645 тыс. человек, из них около 462 тыс. — флюорографическим методом. Туберкулиндиагностикой охвачено 183,1тыс. детей.

Выявлено 1053 человека с впервые установленным диагнозом туберкулез, из них 803 человека — постоянные жители региона. При профилактических осмотрах диагноз установлен у 348 человек.

В стационары госпитализировано 747 человек, на санаторно-курортное лечение направлено — 285 человек, в том числе в санатории Тульской области — 126 человек, в санатории федерального подчинения — 159 человек.

В 2010 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в Тульскую область за счет средств федерального бюджета осуществлена поставка 36,8 тыс. единиц лекарственных препаратов для лечения больных туберкулезом на сумму 44,7 млн. рублей.

В Тульской области продолжается реализации Национальной онкологической программы направленной на совершенствование онкологической помощи населению.

В 2010 году на диспансерном учете состояло 31,6 тыс. человек (2057 случаев заболеваний на 100 тыс. населения) больных злокачественными новообразованиями. В течение года лечебно-профилактическими учреждениями взято на учет 5,4 тыс. человек с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования, показатель первичной заболеваемости составил 353,6 на 100 тыс. населения.

С февраля 2010 года на базе ГУЗ ТО «Тульский областной онкологический диспансер» организовано внедрение федерального регистра онкологических больных.

В рамках реализации Национальной онкологической программы продолжается поставка и установка нового медицинского оборудования, которое позволит оказывать помощь онкобольным на современном уровне.

В целях профилактики и своевременного лечения тяжелых наследственных заболеваний в Тульской области в 2010 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» было продолжено проведение неонатального скрининга новорожденных детей на 3 наследственных заболевания: галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром.

Для этих целей за счет средств федерального бюджета поступило 58 наборов расходных материалов на сумму 2,6 млн. рублей.

В 2010 году аудиологический скрининг проведен почти 13 тыс. детей, из них 510 направлены на консультацию к сурдологу. На втором этапе скрининга тугоухость выявлена у 41 ребенка.

На базе Российской медицинской академии постдипломного образования прошли обучение на сертификационном курсе 20 специалистов, осуществляющих аудиологический скрининг. Дополнительно подготовлено еще 18 специалистов для проведения аудиологического скрининга.

В 2010 году за счет средств федерального бюджета в лечебно-профилактические учреждения Тульской области осуществлена поставка 9 приборов для обследования новорожденных методом отоакустической эмиссии на сумму 593,4 тыс. рублей.

В целях раннего выявления и эффективного лечения социально-значимых заболеваний в 2010 году в Тульской области проводилась дополнительная диспансеризация работающих граждан. Норматив затрат на проведение дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина в 2010 году составил 1042 рубля.

Дополнительную диспансеризацию и углубленные медицинские осмотры в рамках национального проекта «Здоровье», прошли 42,2 тысячи человек, работающих в бюджетной сфере.

Объем финансовых средств, перечисленных Тульским ТФОМС в лечебно-профилактические учреждения здравоохранения Тульской области за проведение в 2010 году дополнительной диспансеризации составил 39,7 млн. рублей.

В 2010 году в Тульской области проведена диспансеризация 3,8 тыс. детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях.

Затраты на проведение диспансеризации одного ребенка в возрасте от 0 до 4-х лет составили 1 тыс. 877 руб., в возрасте от 5 до 17 лет — 2 тыс. 377 руб. На финансирование диспансеризации, в лечебно-профилактические учреждения Тульской области перечислено 8,8 млн. руб.

Медицинская помощь 14601 будущей маме и 15184 роженицам была оплачена из федерального бюджета благодаря введению родовых сертификатов.

На основании родовых сертификатов произведена оплата учреждениям здравоохранения за диспансерное наблюдение 25,7 тыс. детей в течение первого года жизни, в сумме 25,7 млн. рублей.

В 2010 году Тульское региональное отделение Фонда социального страхования осуществляло оплату вышеуказанных услуг исходя из расчета:

• 3 тыс. рублей за каждую женщину, получившую соответствующие услуги в учреждениях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности;
• 6 тыс. рублей за каждую женщину, получившую соответствующие услуги в учреждениях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период;
• 1 тыс. рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги в учреждениях здравоохранения, осуществляющих диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни.

Всего в 2010 году Тульским региональным отделением Фонда социального страхования на основании родовых сертификатов произведена оплата учреждениям здравоохранения в сумме 160,6 млн. рублей.

Дальнейшее повышение качества медицинских услуг в учреждениях родовспоможения, снижение материнской и младенческой смертности по-прежнему остаются одними из приоритетных направлений нацпроекта «Здоровье».

Серьезные подвижки в 2010 году произошли в оказании высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая населению Тульской области оказывалась в федеральных специализированных медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета по выделенной квоте, и за счет средств областного бюджета. Для Тульской области на 2010 год была определена квота в 2638 человек.

В департаменте здравоохранения Тульской области сформирован и постоянно ведется «Лист ожидания ВМП», содержащий сведения о больных, проходящих в установленном порядке процедуру получения высокотехнологичной медицинской помощи.

В 2010 году в федеральные специализированные медицинские учреждения для получения высокотехнологичной медицинской помощи, было направлено 2725 человек, медицинскую помощь получили 2685 человек.

В 2010 году за счет средств федерального бюджета и бюджета Тульской области было запланировано выделение 45,5 млн. рублей на мероприятия по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.

В 2010 году в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» на основании государственного задания для получения ВМП направлено 92 жителя Тульской области, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь.

Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 — 2012 годы» на обеспечение эндопротезами и расходными материалами отделений эндопротезирования в 2010 году запланировано финансирование в размере 1 млн. рублей. В 2010 году осуществлено обеспечение эндопротезами и расходными материалами отделений эндопротезирования ГУЗ ТО «ТОБК» на сумму 914,2 тыс. рублей.

На конец 2010 года, согласно листу ожидания, на оказание высокотехнологичной помощи очередь составила 783 человека, в том числе 208 детей.

С началом реализации нацпроекта по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях ситуация существенно изменилась: повысилась зарплата специалистов «скорой помощи», обновлен санитарный автопарк.

В 2010 году бригадами скорой медицинской помощи осуществлено 1957 выездов на дорожно-транспортные происшествия, доставлено в учреждения здравоохранения Тульской области 1976 пострадавших в результате ДТП.

Из средств бюджета Тульской области выделено 7,5 млн. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат врачам бригад скорой медицинской помощи, оказывающим помощь пострадавшим при ДТП — 4,8 млн. и 2,7 млн. рублей на оснащение оборудованием и лекарственными препаратами учреждений здравоохранения, оказывающих помощь пострадавшим при ДТП.

Для реализации мероприятий по дополнительному оснащению диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений и развитию службы крови и выплаты донорам, как меры социальной поддержки, для дополнительной компенсации на питание, в 2010 году за счет средств бюджета Тульской области выделено 6,8 млн. рублей

В 2010 году в Тульской области для реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака, подготовлено 67 врачей: 39 врачей по вопросам профилактики заболеваний для работы в Центрах здоровья для взрослых и 17 врачей для работы в Центрах здоровья для детей (в 2009 году — 11 врачей для работы в Центрах здоровья).

В 2010 году в центрах здоровья осуществлен консультативный прием 15,5 тыс. человек, в том числе 1960 детей. Проведено 16 семинаров с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений Тульской области по вопросам пропаганды здорового образа жизни, подготовлено 36 публикаций в прессе, 25 телевизионных сюжетов и 23 выступлений на радио.

В соответствии с соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития РФ и администрацией Тульской области в бюджете Тульской области в 2010 году предусмотрены бюджетные ассигнования на закупку расходных материалов к оборудованию в действующих центрах здоровья для взрослых, и вновь создаваемых центрах здоровья для детей, в размере 2,1 млн. рублей. Фактически закуплено оборудование для центров здоровья для детей на сумму 4 млн. рублей, расходные материалы на сумму 1,4 млн. рублей.

В целях информационной поддержки реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» подготовлено, издано и распространено: 143 наименований брошюр общим тиражом 11309 экземпляров, 598 публикаций в прессе, 153 выступления по радио, 327 телевизионных сюжетов. Проведено 28 социологических опросов, 541 «круглый стол», посвященных вопросам реализации направлений приоритетного национального проекта «Здоровье», с общим количеством участников более 16 тыс. человек.

Финансовое обеспечение мероприятий приоритетного национального проекта в Тульской области

Из средств федерального бюджета на реализацию мероприятий национального проекта в Тульской области в 2010 году было израсходовано 654,1 млн. рублей без учета затрат на подготовку врачей и оплату высокотехнологичных видов медицинской помощи по квотам в федеральных специализированных медицинских учреждениях. Из средств бюджета Тульской области на реализацию мероприятий нацпроекта за отчетный период израсходовано 57,4 млн. рублей.

Расходы муниципальных образований Тульской области на софинансирование национального проекта в сфере здравоохранения в 2010 году составили 7 млн. рублей.

В 2010 году была продолжена работа по всем направлениям нацпроекта, включая оказание высокотехнологичной медицинской помощи, развитие специализированной сосудистой помощи, совершенствование медпомощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, формирование здорового образа жизни, совершенствование онкологической помощи населению

.