Заместитель главы Минздравсоцразвития России Вероника Скворцова рассказала о ситуации с профилактикой распространения на территории России вируса гриппа A/H1N1 и о мерах, предпринимаемых государством по проведению постоянного мониторинга.
Она, в частности, сказала, что в настоящее время на территории РФ зарегистрирован 381 случай заболевания вирусом гриппа A/H1N1, из них большинство – завозные, и лишь 25 передано от близких родственников, находящихся в непосредственном контакте. Передачи вируса внутри организованных коллективов, в том числе детских, не зафиксировано. Как отметила замминистра, «на сегодняшний момент ситуация с вирусом гриппа A/H1N1 в России находится под полным контролем. На территории России не выявлено ни одного случая, который бы завершился летальным исходом».
Вероника Сковроцва привела подробные сведения о случае с 46-летней женщиной, кончина которой была ошибочно связана некоторыми специалистами с вирусом гриппа A/H1N1.
Женщина, о которой шла речь, в период с 24 июля по 3 августа находилась на отдыхе в Болгарии, заболела на следующий день после возвращения на Родину (4 августа) и лечилась самостоятельно. В связи с ухудшением состояния здоровья, 7 августа обратилась в один из госпиталей Минобороны РФ, где с 8 по 12 августа находилась на лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом: «двухсторонняя полисегментарная пневмония, дыхательная недостаточность 2 степени». 12 августа по настоянию родственников, была переведена в реанимационное отделение московской городской клинической больницы, где скончалась 19 августа.
В период нахождения больной в московской больнице проводилось несколько консилиумов с участием ведущих вирусологов. Все проведенные клинические данные не подтвердили заболевание вирусом гриппа A/H1N1. Данные клинической картины, результаты лабораторных и инструментальных исследований не позволили связать заболевание с вирусной инфекцией.
Клинический диагноз: основной – внебольничная двусторонняя субтотальная пневмония тяжелого течения на фоне хронического бронхита. Реактивный плеврит, гиподинамический флеботромбоз. Острый инфаркт миокарда переднебоковой стенки левого желудочка. Кроме того, у скончавшейся много было сопутствующих заболеваний: врожденный порок сердца, калькулезный хронический холецистопанкреатит, хронический пиелонефрит, сахарный диабет 2 степени на фоне ожирения.
По словам заместителя Министра ни у кого из контактировавших с больной вирус нового гриппа не выявлен. Проверку прошли не только родственники больной, но и сотрудники, и пациенты госпиталя Минобороны и московской больницы – всего более 80 человек.
«У всех, кто общался с больной по ходу течения заболевания, ни в одном случае вирус выявлен не был», - отметила заместитель Министра. «Таким образом, на сегодняшний день определенно увязать тяжелое течение пневмонии с вирусом гриппа А/H1N1 невозможно», - сказала Вероника Скворцова.
Также Вероника Скворцова сообщила, что в рамках подготовки к пандемии гриппа в настоящее время в России проведен комплекс мероприятий. По результатам исследований доказано, что ряд отечественных препаратов могут быть эффективно использованы в борьбе с новым вирусом гриппа.
В июне–июле текущего года Минздравсоцразвития России провело ряд совещаний с ведущими вирусологами страны по обсуждению проблемы выработки вакцины против нового вируса гриппа. Параллельно Министерство провело совещания с ведущими производителями антивирусных препаратов. Сегодня 4 предприятия в разных частях страны (Томск, Иркутск, Уфа и Санкт-Петербург) имеют образцы 4 видов российских вакцин против гриппа, вызванного вирусом A/H1N1, разработанных ведущими вирусологами России: живая и 3 вида инактивированной (в зависимости от содержания антигена и адьювантов, а также технологии производства: на куриных эмбрионов и по клеточной технологии).
С 10 сентября проводятся испытания живой вакцины на базе клиники НИИ гриппа в Санкт-Петербурге и центра вирусологии Минобороны России. 19 сентября у привитых 120 добровольцев взята кровь для исследований. Первые результаты исследований появятся в начале октября. На данный момент все 120 человек перенесли вакцинацию спокойно, побочных действий не наблюдается.
18 сентября на взрослых добровольцах (возраст 18-60 лет) начаты клинические исследования инактивированной вакцины адсорбированной на гидроксиде алюминия. Клинические базы для исследования: НИИ гриппа РАМН и НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова. Результаты этой вакцины будут известны в начале ноября.
По словам заместителя Министра, завершены доклинические испытания инактивированных вакцин производства НИИ вакцин и сывороток ФМБА России. 18 сентября результаты испытаний сданы в Роспотребнадзор и ГИСК им. Тарасевича для получения разрешения на проведение клинических исследований. Эти исследования будут проводиться на базе Санкт-Петербургской медицинской академии и НИИ детских инфекций.
Клинические исследования среди детей будут проводиться после получения результатов клинических исследований среди взрослых.
Как отметила заместитель Министра, сейчас в России проходит прививочная кампания против сезонного гриппа. Кампания по прививкам против вируса гриппа A/H1N1 начнется, в случае необходимости, после ее окончания.
По словам Вероники Скворцовой, на первом этапе вакцину против нового вируса получат 10 миллионов россиян: медицинские работники, энергетики, сотрудники водоканалов и других технических служб. Если пандемия гриппа A/H1N1 будет развиваться, то на следующем этапе будут провакцинированы еще 30 миллионов человек: преподаватели техникумов и вузов, школьные учителя, дети и подростки и другой молодой контингент.
«Если пандемия достигнет своего апогея, то в вакцинацию будет вовлечено 70% населения России и будет провакцинировано 100 млн. человек», - отметила заместитель Министра.
Производство живой вакцины, в основе которой - ослабленный вирус, планируется запустить в октябре, а инактивированной (убитой) вакцины - в ноябре.
По словам Вероники Скворцовой, если потребуется двойная прививка от нового вируса, то к январю вакцину смогут получить 20 миллионов россиян, а если однократная - 40 миллионов россиян. Заместитель министра отметила, что Всемирная организация здравоохранения 14 сентября рассмотрела результаты клинических исследований американской, французской и китайской вакцин против «свиного» гриппа. Результаты испытаний показывают, что вакцины эффективны даже при однократном введении.
«Мы надеемся, что наша вакцина также потребует однократного введения», - сказала Вероника Скворцова.
Кроме того, Минздравсоцразвития России направило в Правительство РФ проект постановления о выделении из федерального бюджета 4 млрд. рублей на закупку в 2009 году живой и инактивированной пандемических вакцин, направленных на предупреждение распространения на территории России гриппа, вызванного вирусом А/Н1N1. Этот документ предусматривает заготовку не менее 43 млн. доз вакцин.
В настоящее время с учетом тактики вакцинопрофилактики, подготовленной Минздравсоцразвития России совместно с ведущими российскими НИИ и на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, разработаны 3 сценария проведения иммунизации населения в зависимости от развития эпидемической ситуации.
http://www.minzdravsoc.ru/